Sois muchos los que os acercáis hasta la oficina de farmacia solicitándonos información sobre el tratamiento de una de las afecciones cutáneas más frecuentes, la rosácea, y me doy cuenta de que a veces, incluso los mismos pacientes, desconocen en qué consiste esta patología, a qué se debe y cómo tratarla así que hoy os voy a dar unas nociones básicas para que podáis identificarla y controlarla.
¿Qué es la rosácea?
La rosácea es un desorden vascular crónico, que afecta a la frente, nariz, mejillas, párpados y barbilla, es decir a la zona centro del rostro. Se caracteriza por presentarse a modo de episodios recurrentes de rubefacción, edema, enrojecimiento con aparición de pápulas, pústulas, arañas vasculares y fibrosis del tejido. Aunque puede aparecer a cualquier edad es más frecuente que aparezca entre los 30 y 50 años y suele afectar principalmente a personas de piel clara, siendo también más frecuente entre las mujeres debido a la clara incidencia hormonal que provoca una mayor debilidad de las paredes vasculares y dilatación de los vasos.
Fases de la rosácea
Esta dermatosis crónica se manifiesta de diferentes modos en función del estadio en que se encuentre y de las condiciones que nos rodean pero básicamente podemos definir tres fases:
Estadio 1.- Enrojecimiento leve, aparecen flushes (calor y rojez) y algunas arañas vasculares como reacción a estímulos externos (cambios de temperatura, alimentación,…)
Estadio 2.- Los flushes son cada vez más intensos y duraderos, puede aparecer eritema constante y algunas arañas vasculares siempre visibles. En muchas ocasiones aparecen lesiones inflamatorias como las pápulas y las pústulas sin comedones.
Estadio 3.- En el último estadio los flushes son muy severos, aparece eritema y edema, y las zonas donde se localizan las arañas vasculares tienen aspecto rugoso, pican,…
Como veis es fundamental consultar al dermatólogo ante los primeros síntomas y éste no solo pondrá el tratamiento oral y/o tópico necesario, si no que nos dará las recomendaciones adecuadas para evitar su evolución.
Aunque su origen no está muy claro, sí podemos hablar de factores desencadenantes como:
- Cambios de temperaturas y temperaturas extremas.
- Consumo de comidas picantes, bebidas calientes, alcohol,…
- Uso continuado de corticoides de alta potencia.
- Estrés y ansiedad.
- Ejercicio físico.
- Uso de cosméticos no adecuados.
Tratamiento para la rosácea
Como ya os podéis imaginar evitar éstos factores desencadenantes es crucial para tratarla pero los siguientes consejos no lo son menos:
- Hay que llevar a cabo una limpieza minuciosa del rostro siempre con limpiadores suaves de texturas ligeras como la Solución Micelar de la Roche-Posay.
- El tónico en pacientes con rosácea es más que imprescindible, sobre todo aquellos con propiedades calmantes, venotónicas y otros activos que reduzcan la inflamación y el edema como Phyto Corrective de SkinCeuticals que es el fluido perfecto para calmar pieles fragilizadas o sensibles y que se puede usar como tónico después de la limpieza o como calmante, aplicándolo a lo largo del día las veces que necesitemos.
- Usar cremas que aporten la hidratación necesaria y al mismo tiempo calmen y disminuyan la intensidad de las rojeces. Redness Neutralizer de SkinCeuticals sin ser un medicamento, es capaz de actuar en las cuatro etapas de la cascada inflamatoria como el mejor de los corticoides, se puede usar tantas veces como nos sea necesario y ha demostrado científicamente que con su uso continuado, los flushes disminuyen en intensidad y duración. Otra alternativa es Rosaliac CC cream de la Roche-Posay tiene un poco de color perfectamente adaptable a cualquier piel de tono medio-claro que lo requiera.
- Evitar la exposición solar y usar siempre, y cuando digo siempre me refiero a también en invierno aunque esté lloviendo, un fotoprotector con un I.P. de 50+. Sheer Mineral de SkinCeuticals al ser un protector solar 100% mineral forma una película sobre la superficie cutánea que no solo refleja la radiación solar, sino que también actúa a modo de pantalla frente a los cambios de temperatura, humo,…
- La mayoría de pacientes con rosácea tienen una especial sensibilidad en la mucosa ocular por ello es especialmente importante usar un contorno de ojos extremadamente hipoalergénico como el recién llegado Toleriane ojos de la Roche-Posay para nutrir e hidratar o Skin Active de Neostrata si necesitamos corregir también los signos de la edad.
- Los maquillajes, coloretes,… han de ser totalmente hipoalergénicos y no solo se pueden usar, sino que es recomendable usarlos, especialmente los correctores de tono verde (Toleriane pincel corrector de la Roche-Posay) que contrarrestan el rojo de las zonas afectadas y las bases cubrientes (La gama Toleriane teint fluido de la Roche-Posay ) que hacen que el paciente se vea bien y por lo tanto se sienta bien consigo mismo.
Soy consciente de que la rosácea es una afección bastante complicada de tratar y de llevar, pero con paciencia, constancia y con la ayuda de un buen dermatólogo y del arsenal dermocosmético del que disponemos, todo es posible.
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